外伤后颅内积气

治疗原则

外伤后颅内积气患者的治疗方式由患者病情决定。颅内少量积气可以自行吸收，可进行适当的药物治疗，无需手术治疗。如损伤严重、伴有脑脊液漏或是存在大量颅内积气等，应进行相应的手术治疗。

药物治疗

少量的无张力性散在积气患者，积气可以自行吸收，如无特殊情况，可适当给予抗菌药物预防颅内感染即可，常用药物包块青霉素、头孢他啶、氧氟沙星等，具体药物请以医嘱为准，在此仅作为介绍。

手术治疗

1、对开放性颅脑损伤或火器性脑穿透伤伴有颅内积气时，应一次彻底消创，排空积气，妥善修复硬脑膜。

2、对伴有脑脊液漏的复发性气颅，应按脑脊液漏的修补原则及时施行手术，修补硬脑膜瘘口。

3、对大量张力性颅内积气的病人，必须尽早钻孔排气。通过CT扫描定位，定位积气最多的部位，切开皮肤，钻颅后切开硬脑膜，将气体放出，置管，冲洗残腔，缝合伤口并接密闭引流袋。