肾性高血压

肾性高血压是继发性高血压的一种类型，其主要是指由于肾脏实质性病变和肾动脉病变所引起的血压升高。肾性高血压多见于30岁前或50岁后，长期高血压突然加剧或高血压突然出现的患者，病情呈现病程短、进展快的特点，舒张期血压增高尤为明显，同时患者还会伴有腰背或肋腹部疼痛的症状，且药物治疗无效。肾血管性高血压的治疗，多以外科手术为主，包括肾切除、肾血管重建、自体肾脏移植、肾动脉支架成形术等介入治疗。

肾性高血压的特点

1、肾性高血压的发病机理与病理特点表现为：一是肾实质病的病理特点表现为肾小球玻璃样变性、间质组织或结缔组织增生、肾小管萎缩、肾细小动脉狭窄，这些情况造成肾脏既有实质性损害，也有血液供应不足的现象。二是肾动脉壁的中层黏液性肌纤维增生，形成多数小动脉瘤，使肾小动脉内壁呈串珠样突出，造成肾动脉呈节段性狭窄。三是非特异性大动脉炎，引起肾脏血流灌注不足。

2、引起肾实质性高血压的疾病主要包括原发性肾小球肾炎、继发性肾小球肾炎、多囊肾、先天性肾发育不全、慢性肾盂肾炎、肾结核、巨大肾积水、肾肿瘤等疾病。无论单侧或双侧肾实质疾患，几乎每一种肾脏病都可能会引起高血压。反之，微小病变、局灶性增殖性肾炎很少发生高血压。这些疾病一旦发展到影响肾小球功能时常出现高血压症状。