- 什么是肾血管性高血压？
-
肾血管性高血压是指由于肾动脉主干或者分支狭窄而导致的高血压，如果长期不予治疗肾动脉狭窄部位后期就算解除了狭窄血压也可能不会完全恢复，长期且严重的肾动脉狭窄除了会导致血压增高，还会损害肾功能，它不仅会导致进行性加重的高血压，还会出现蛋白尿管型尿以及心慌胸闷肌无力等相关症状
肾血管性高血压是肾性高血压的一种类型，是由于肾脏血管疾病，比如肾动脉狭窄引起的血压升高。因为肾脏在缺血的情况下，刺激肾素分泌，引起肾素血管紧张素醛固酮系统激活，导致外周血管收缩、水钠潴留，形成高血压。主要是以舒张压升高为明显，年轻的女性患者出现血压升高，一定要注意肾血管性高血压的可能，需要积极的使用降压药物治疗。如果长时间的血压，没有得到很好的控制，会导致肾脏损害，比如会出现尿蛋白增多、血肌酐升高。
观看语音
肾血管性高血压是由于单侧或双侧的肾动脉主干或分支狭窄，造成肾脏的血流量减少，相应支配区域缺血，从而激活与血压调控相关的肾素~血管紧张素~醛固酮系统（RAAS），通过血管收缩、水钠潴留、氧化应激等多种机制，引起血压升高。
一、肾血管性高血压的临床特点
1、高血压的病程比较短，病情进展快，或者是高血压病程长，但是突然恶化。并且无高血压病的家族史。
2、以舒张压明显升高为特点，一般抗高血压药物治疗效果不佳。部分患者可以在腹部或者腰部闻及血管杂音。有眼底的改变。
3、大动脉炎或者纤维肌性发育异常，好发于青年女性，五十岁以上男性患的多为动脉粥样硬化所导致。
二、肾血管性高血压治疗
1、降压治疗，由于存在靶器官损害，过快或过度降压可能导致组织灌注压降低，引起靶器官的缺血等。在严密监测血压、尿量、靶器官功能状态和其他生命体征的情况下，医生会根据具体的情况，使用短效静脉降压药物，将血压逐步降到合适的范围。
2、靶器官针对性治疗，在控制血压以阻止靶器官的进一步损害的同时，医生会考虑靶器官的针对性治疗，如不稳定型心绞痛的抗凝治疗、急性肾衰竭的透析治疗等。
观看文章
出现了肾动脉血管狭窄，可以导致高血压出现，针对这种病情，目前主要是采取对症治疗，可以通过介入方法进行治疗，通过肾动脉造影以后可以确定病情的，具体情况可以通过安支架的方式进行治疗。同时也需要注意低盐饮食，避免剧烈运动，出现了高血压也可以口服降压药。
观看问答-
-
暨南大学附属第一医院 心血管内科
擅长： 各种心血管内科疾病的诊断与治疗，特别是难治性心力衰竭...
-
-
北京安贞医院 高血压科
擅长： 对肾实质性高血压、肾血管性高血压、内分泌性高血压等继...
-
-
广州市第一人民医院 介入放射科
擅长： 长采用微创技术诊疗以下疾病：⑴血管性疾病，如动脉夹层...
-
-
北京协和医院 泌尿外科
擅长： 高血压醛固酮症各类型的肾上腺嗜铬细胞瘤，肾血管性高血...
-
-
北京中医药大学东方医院 周围血管科
擅长： 各类动脉瘤、主动脉夹层、动脉硬化闭塞性肢体缺血、脉管...
-
-
河南省人民医院 介入科
擅长： 擅长脑血管性疾病如脑动脉瘤、颈动脉和脑动脉狭窄、脑血...
-
-
肾动脉狭窄的检查方式主要是通过两种方式判断： 1、通过患者的临床症状和体征：①难治性的高血压。②患者有可能会出现经常乏力、腰酸、背痛等症状，抽血检查会出现肾功能的异常。 ... 详细»
- 肾血管性高血压怎么治疗
-
专家回答：
肾血管性高血压主要由肾动脉狭窄引起的血流量减少，导致肾素血管紧张素生成、血压升高和心功能不全；由于肾血管性高血压是进行性管腔狭窄，可导致持续性肾缺血，并导致肾实质破坏和肾... 详细»
公众号
头条号
手机版