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结节性甲状腺肿

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结节性甲状腺肿的诊断
高其宏
高其宏 副主任医师

芜湖市第二人民医院 普外科

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结节性甲状腺肿的诊断

甲状腺肿很多人都不陌生,很多时候,结节性甲状腺是在甲状腺的基础上发展的,主要是由于病情反反复复,治疗没有很好的进展所导致的。结节性甲状腺出现的病症体现为腺体内会出现结节。这种病症其实甲状腺肿晚期症状的一种表现。那么,这样去诊断结节性甲状腺肿呢?

1、在临床上,主要的发病人群集中在女性,其年龄分布在30岁以上,伴随有长期甲状腺肿的病症。病患在出现结节性甲状腺时,其主要的病症表现为甲状腺肿不对称,有结节性的肿大,并且肿大的程度也不一。

2、当结节性甲状腺肿发病时,会伴随有甲状腺功能亢进症。这种情况下,病患会出现体重下降,并且伴随心悸,心律失常的表现,平时也比较怕热,会有多汗现象,做事比较容易激动。

3、由于结节性甲状腺的进展是比较缓慢,所以在早期是没有很特别的症状出现。但是随着甲状腺发展到比较大的时候,就会出现一定的压迫现象,还有呼吸困难和声音嘶哑等情况发生。病症发作时没有什么触痛感,结节质软光滑。但是在严重的时候则会出现急性出血以及导致肿块变大出现疼痛感。

4、诊断结节性甲状腺肿大需要判断是否为地方性甲状腺。除此之外,还要了解病患是否有家族病史以及药物过敏病史,这是因为,结节性甲状腺的病史会相对比较长,并且没有疼痛感,很多人都不太注意这一点,所以才会发展到病症后期,发现有甲状腺结节才到医院就诊。

5、对于结节性甲状腺肿要及时进行判断和治疗,一般情况下,甲状腺结节主要是良性结节,在临床上称结节性甲亢。但在严重情况下,则要考虑是否为甲状腺肿瘤。如果是单纯性结节性甲状腺肿,诊断难度是不大的,而结节性甲状腺是要通过病理检查才能真正确诊,如果仅仅是仅通过病史和体检化验是很难对恶性结节做出诊断的。

总的来说,对于结节性甲状腺可以通过一些检查来确诊,比如说甲状腺B超、甲状腺穿刺组织病理检查,之后还要确诊良性以及恶性甲状腺肿,确诊之后,要通过一定的治疗来完成病症的治疗。如果是良性的甲状腺,可以通过观察,不用进行特殊治疗;但是如果是恶性甲状腺的话,就要通过手术进行治疗了。

相关解析

结节性甲状腺肿的一些检查,最主要的就是超声,就是彩色多普勒。彩色多普勒B超检查,超声虽然是很便宜的检查,但它有很多优点。第一分辨率高;第二它无辐射可以反复重复操作,它现在的超声频率已经发现两毫米以上的结节就能够清楚的看出来;第三就是抽血检查,抽血检查主要是看甲状腺的功能,有没有合并甲状腺的炎症。如果是肿的特别大,有压迫症状的我们还要完善进一步CT检查。第四还要评估结节良性、恶性。如果B超考虑恶性风险比较高的,可以建议做经皮甲状腺细针穿刺活检术。如果是良性的可以观察,如果是考虑恶性或者增长速度比较快,需要进一步的手术治疗。

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