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大网膜囊肿

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大网膜囊肿的症状

大多数患者可无症状,仅在剖腹探查手术中治疗其他病变时偶然被发现。大囊肿也很少有症状,偶可出现腹部饱胀感和慢性腹痛。患者仰卧时腹部有重压感,并发肠扭转或肠梗阻时,可发生剧烈的腹部疼痛。

典型症状

此病缺乏典型症状。小囊肿通常无自觉症状,多为腹部手术偶然发现。大囊肿可出现急性或慢性腹痛,腹部肿物或腹部进行性膨大等症状。病情发展

因囊肿生长缓慢,可能存在很久也不引起任何症状。当囊肿发展到相当大的程度,会引发相应症状,依次为腹痛、腹胀、腹块、呕吐、发热等。

并发症

大网膜囊肿可合并出血、感染、扭转,破裂,压迫尿道及肝外胆道。

1、囊内出血感染

由于大网膜囊肿的囊壁薄,血管丰富,轻微的外伤,如反复检查腹部或穿刺抽液,可使囊壁血管破裂,导致囊内出血。出血后囊肿迅速增大,易合并感染。因囊肿多为多房性,感染不易控制,患者可出现高热或长期低热、间歇性腹痛,可伴有精神不振、食欲减退、消瘦、贫血等全身中毒症状,临床上易误诊为结核性腹膜炎。

2、囊肿破裂

在外力撞击腹部或各种原因导致腹腔内压力突然增加时,可发生囊肿破裂,血液及淋巴液溢出肠腔刺激腹膜,表现为突发剧烈的腹痛、腹胀、腹肌紧张及腹部压痛,伴明显贫血,有明显的血性甚或炎症性腹膜炎的表现。

3、囊肿扭转

多发生于大网膜游离部分的中型和小型囊肿,其活动范围大,囊肿可发生扭转。临床表现为持续性腹痛,可伴阵发性加重,并伴有恶心、呕吐,查体可发现腹部肿块,推动肿物疼痛加剧,多在手术中证实为大网膜囊肿扭转。

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