急性出血性坏死性小肠炎

患者一般起病急骤，可有腹痛腹胀、腹泻便血、恶心呕吐，严重时会有体温过高、心跳加快、四肢发冷等全身中毒症状。

典型症状

1、腹痛是首发的主要症状。突然出现，多在脐周或中上腹阵发性绞痛，后逐渐转为全腹或右下腹持续性剧痛，阵发性加剧。一般在1～3天后加重，重者可产生腹膜刺激症状，在血便消失后减轻。

2、腹泻、便血粪便初为糊状而带粪质，其后渐为黄水样，一般每天腹泻2～8次，也有10次以上，无明显里急后重感。少数腹泻严重者可出现脱水和代谢性酸中毒等。约12～72小时后可出现血便。便血是本病特征之一，发生率可达67％～80％。出血量少者粪便呈棕褐色，稍多者呈洗肉水样、赤豆汤样或果酱样，甚至可呈鲜血状或暗红色血块。严重者出血量1天多达数百毫升。粪便无黏液和脓液，有特殊的腥臭味。

3、恶心、呕吐常与腹痛、腹泻同时发生。呕吐物可为黄水样、咖啡样或血水样，亦可呕吐胆汁。

4、全身症状及中毒症状发热一般在38～39℃，少数可达41～42℃，多于4～7天渐退，而持续2周以上者少见。重症病例起病后1～2天腹痛、呕吐加剧，大量血便，高热抽搐，部分病例出现休克；或表现为明显腹胀、麻痹性肠梗阻。

并发症

严重病例可出现麻痹性肠梗阻、肠穿孔、急性腹膜炎等并发症及相应表现。其他少见表现有肠系膜淋巴结肿大、黄疸、肝脏脂肪酸变性、间质性肺炎、肺水肿、弥散性血管内凝血（DIC）、急性肾衰、肾上腺灶性坏死等。