胃粘膜脱垂

异常松弛的胃黏膜逆行突入食管或向前通过幽门管脱入十二指肠球部，临床上以后者多见，称为胃粘膜脱垂症。一切能引起胃剧烈蠕动的因素，如精神紧张、烟酒、咖啡等均为本病的常见诱因。多数患者常合并胃及十二指肠慢性炎症。胃黏膜脱垂症常见于30～60岁的成年人，男性发病率较高。

胃粘膜脱垂症的症状

常见症状：嗳气、腹胀、中上腹持续性疼痛、上腹部压痛、胃粘膜脱垂、绞痛、放射性疼痛、腹痛伴恶心、呕吐。

胃粘膜脱垂症的治疗

1、一般治疗

本病以内科治疗为主，目前尚无特效药。养成少吃多餐的饮食习惯，避免刺激性食物并戒烟酒；睡觉时宜采用左侧卧位，尽量避免右侧卧位；给予镇静药和抗胆碱能类药物能抑制过强的胃蠕动，减少脱垂机会，而促胃动力药应少用，以免加重黏膜脱垂。有幽门梗阻者应禁食给胃肠减压，并补液纠正水电解质紊乱；对伴有胃炎、溃疡或上消化道出血者应给予相应的治疗。而内科保守治疗失败时，需考虑行外科手术治疗。

2、胃镜下治疗

微波治疗，高频电刀切除法治疗。

3、手术治疗

严重及反复发作的上消化道出血，幽门梗阻伴有持续性呕吐或剧烈上腹疼痛，经内科治疗无效，怀疑癌变者可考虑手术治疗。至于手术种类，目前认为以胃远端切除术及胃十二指肠吻合术疗效最好。