基本病因
念珠菌性食管炎多由酵母样真菌、白色念珠菌造成。白色念珠菌在人体不是正常致病菌,是口腔、咽部及肠道的共生菌。念珠菌性食管炎在无潜在疾病时亦能发生,但在免疫受损害的人群更易发生。
危险因素
念珠菌病食炎可在以下3类患者中见到。
1、慢性病
念珠菌食管炎系下列病的并发症:糖尿病、甲状腺功能低下、肾上腺功能低下、慢性白血病、癌肿、淋巴瘤、再生障碍性贫血、红斑狼疮、慢性溃疡性结肠炎,以及血红蛋白S病。以上诸病均可使病人对感染的抵抗力下降,白细胞的吞噬作用降低。
2、需长期治疗的病人
长期使用抗生素,接受细胞生长抑制或免疫抑制治疗者,受药物影响,体内抗体合成及吞噬活动受抑制。所以病人对感染的抵抗力降低,还可同时存在疱疹感染。
3、继发于局部组织的损伤
感染可同时伴有胃潴留,鼻胃管插入,腐蚀性食管或继放疗之后,亦发生于贲门失弛缓症者。
食管念珠菌感染常见的原因是:1.口腔内有念珠菌感染,霉菌会随着唾液进入食道。2.平时自身免疫力低下,大量的使用抗生素引起体内菌群失调,导致念珠菌大量的繁殖。3.慢性的食管炎、放疗等导致食道表面粘膜损伤,容易被念珠菌感染。食管念珠菌感染主要是以抗真菌的药物治疗为主。
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