迪厄拉富瓦病

迪厄拉富瓦病确切的发病原因尚不明确。一般认为其病灶是由黏膜下“恒径动脉”和浅表性黏膜糜烂构成。由于管壁逐渐变薄、扩张而致破裂。胃蠕动时恒径动脉受压、拉长，蠕动时产生的切割力或机械性损伤亦可引起血管破裂。

基本病因

1、胃黏膜血管先天发育异常

正常情况下胃壁血供主要来自于胃短动脉，进入胃壁后分支逐渐变细，最终在胃黏膜形成毛细血管系统。但迪厄拉富瓦病患者胃短动脉分支进入胃黏膜肌层后保持恒定的直径，因而称为“恒径动脉”。恒径动脉与黏膜之间有着特殊的关系，正常情况下黏膜下疏松组织使得动脉表面的黏膜自由移动，而迪厄拉富瓦病患者由于纤维束将动脉和黏膜固定，形成特定的黏膜易损区。黏膜易损区在外界因素刺激下，发生黏膜损伤并引起黏膜下恒径动脉破裂。

2、浅表性黏膜糜烂

随着年龄增大，动脉管径扩张，黏膜萎缩，这种薄弱的环境更易受到损害而出现浅表性糜烂。

危险因素

多种因素可增加胃黏膜糜烂和恒径动脉破裂的风险：

1、大量饮酒、吸烟、胆汁反流均可引起胃黏膜糜烂。

2、随着年龄的增长，血管存在不同程度的动脉硬化，血管的硬化更易发生破裂。