伪膜性肠炎

本病症状发生多见于抗生素治疗4～10天内或在停用抗生素后1～2周内。起病大多急骤，轻者仅有腹泻，重者可呈暴发型。

典型症状

1、腹泻是最主要的症状，腹泻程度和次数不一，轻型病例，大便每日3～5次，可在停用抗生素后自愈。重者有大量水样腹泻，每日可达20余次。少数病例有脓血样便，或排出斑块状假膜。

2、腹痛通常发生在下腹部，呈钝痛、胀痛或痉挛性疼痛，有时很剧烈，可伴有腹胀、恶心、呕吐。

3、毒血症表现包括心动过速、发热、谵妄以及定向障碍等。严重者常发生低血压、休克、严重脱水、电解质紊乱及代谢性酸中毒，甚至急性肾功能不全。

并发症

1、中毒性巨结肠当病变广泛而严重时，肠壁张力减退，结肠蠕动消失，肠内容物与气体大量积聚，导致急性结肠扩张。当病情急剧恶化时，临床表现为毒血症明显，出现肠型、腹部压痛、肠鸣音消失。

2、肠穿孔严重感染可导致肠壁缺血、坏死、穿孔。表现为持续性剧烈下腹痛或弥漫性全腹痛，全身中毒症状明显。

3、低蛋白血症肠壁炎症可使大量白蛋白渗漏至肠腔，经肠道丢失，同时由于肝脏代偿性合成不足，血清白蛋白水平降低明显。

4、电解质紊乱低钾血症时会出现腹胀、恶心、呕吐、纳差、肢体乏力。低钠血症时可出现恶心、呕吐、精神萎靡、反应迟钝、肌痉挛、共济失调。