瞳孔缩小_医联媒体

疾病解析

瞳孔缩小

发病部位：: 眼

常见病因：

挂号科室：: 眼科

检查项目：

疾病症状：

注意事项：

什么是瞳孔缩小？: 瞳孔缩小是指由虹膜括约肌收缩所引起的瞳孔收缩，通常是对疲劳、光亮增加或缩瞳药的反应。可出现于眼睛调节反射以及衰老过程。生理情况下瞳孔大小在青少年期至60岁左右在稳定地缩小。该病的病因为虹膜括约肌收缩、眼睛或神经系统病变等。瞳孔缩小还可由创伤、全身性药物或隐形眼镜的过度使用引起。

: 韩莎莎 主治医师 东营市人民医院 眼科更多»

瞳孔缩小是什么中毒

瞳孔缩小往往是有机磷农药中毒，发生有机磷农药中毒之后瞳孔会快速的缩小，这个时候会出现一些中毒的症状，一定要尽快的去医院就诊，尽快的进行治疗。我们知道瞳孔缩小是由瞳孔括约肌支配的，而瞳孔括约肌是由动眼神经支配的，所以瞳孔的大小往往是可以改变的，如果瞳孔大小发生了改变，这个时候一定要高度警惕，看看有没有出现药物的中毒，有没有出现眼外伤，有没有眼底视神经的改变，有没有颅脑占位性的病变或者是血管性的病变，这些都有可能会导致瞳孔的大小发生改变。

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: 陈为主任医师 广州中医药大学第一附属医院 颅脑科 更多»

脑出血瞳孔缩小的原因

瞳孔的缩小与放大是由两组不同的神经和肌肉完成，一种叫瞳孔括约肌，由于动眼神经中的副神经交感支配瞳孔缩小。另外一种叫瞳孔开大肌，受交感神经支配瞳孔的开大.在脑出血的时候，由于血肿压迫直接损伤或者是水肿压迫刺激，迷走神经和副神经中枢，引起了瞳孔的缩小。所以有时候脑出血之后，很多病人会出现瞳孔的大小，不等或者一边大一边小，这种情况可能是脑出血，影响到脑干的神经，出现损坏。所以临床上看到有些病人出现脑出血，又出现瞳孔的大小不等，这种情况需要仔细去辨别。最终还是需要做CT或者磁共振的检查，来明确出血的部位，才能够确定他是哪一部分损伤，临床上有这种情况不奇怪，但是需要及时就医。

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: 杨洋副主任医师 马鞍山市人民医院 眼科更多»

瞳孔缩小的原因

瞳孔与身体的各个部位有着密切的关系，瞳孔的放大和收缩会受到各种因素的影响，其变化在临床上很重要。当瞳孔直径小于2mm，则认为瞳孔缩小，通过瞳孔的改变，可以反映出身体的一些病变，神经系统的一些病变也可以根据瞳孔的变化做出判断，瞳孔缩小也可见于眼神经受到了刺激。

瞳孔缩小的原因

1、高血压药物

一些用于治疗高血压的药物也可能导致瞳孔缩小，可乐定就属于这种药物，不过临床应用并不多，对于可能使用此类药物的患者，医生应了解瞳孔缩小的问题，并在必要时调整药物。

2、眼睛发炎

前葡萄膜炎是眼睛中间的一种炎症，涉及虹膜,尽管许多前葡萄膜炎患者在发病前是健康的，但风湿性疾病，皮肤病，胃肠疾病，肺病和一些传染病可能与前葡萄膜炎有关。前葡萄膜炎通常发生在青年和中年人身上，涉及双眼和单侧，除瞳孔缩小外，其他症状包括眼痛，视力模糊，畏光和流泪，治疗主要包括滴眼液和类固醇抗炎药，如有必要，患者应转诊至眼科进一步治疗。

3、头部受伤

颅脑损伤是瞳孔变化异常的重要原因，双侧瞳孔缩小更常见于脑干病变或广泛性脑损伤，第四脑室病变和脑桥，如脑桥出血，可见于双侧针状瞳孔，深昏迷，中枢热疗和去神经支配。此外，颅内压增高也可引起瞳孔改变，缩小的瞳孔是预测颅脑损伤患者预后的指征，通常，伴有光反射丧失的双侧瞳孔表明病情严重，双侧瞳孔缩小和光反射保持良明表明预后更好。

4、接触农药

接触有机磷农药会导致瞳孔缩小，除瞳孔症状外，患者还可能出现唾液过多，呕吐，咳嗽，呼吸困难，出汗，肌肉无力，脉搏和嗜睡等症状。对于疑似农药中毒患者，应根据农药接触途径立即去除毒物，需要马上就医。

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