放射性食管炎

治疗原则

放射性食管炎早期采用西医、中医、中西医联合治疗，能改善临床症状，减少患者的痛苦，提高患者的生活质量。晚期需行食管扩张术、食管支架置入术治疗来解决患者的吞咽困难等症状。

药物治疗

1、抗生素

庆大霉素可抑制炎症、减轻水肿。

2、麻醉剂

利多卡因具有一定抗炎杀菌作用，能减轻局部疼痛。

3、激素类药物

地塞米松早期可减少炎症部位充血，抑制炎症介质的产生和释放，促进受损组织修复。

4、维生素类药物

维生素B12可促进消化道黏膜上皮细胞及血管内皮细胞的生长和修复，加速创面愈合。

5、其他

（1）谷氨酰胺：可降低急性期放射性食管炎的严重程度和晚期放射性食管炎的发生率。

（2）氨磷汀：能显著降低并发严重食管炎和肺炎的风险。

手术治疗

当患者发生晚期放射性食管炎时，食管黏膜已发生不可逆的变化，如发生食管狭窄的患者需行食管扩张术，食管穿孔及气管食管瘘的患者需行食管支架植入术，目前，多采用镍钛合金网孔支架和硅胶膜被支架来解决患者的吞咽困难等症状。