脑挫裂伤

脑挫裂伤是脑损伤的总称。单纯脑实质损伤和完全性软脑膜的称为脑挫伤，如伴有软脑膜撕裂的脑实质损伤。脑挫伤和裂伤通常会同时存在。轻度脑挫伤和裂伤，额颞叶表面可见充血、水肿、亚急性斑片状出血、蛛网膜或颞叶裂隙和出血性脑脊液。严重者有皮质及白质挫伤破裂、局部出血、水肿甚至血肿、皮质血管栓塞、脑组织糜烂坏死等症状。

一、病因

交通事故、摔倒、枪伤、爆炸性伤害和其他脑损伤可导致脑挫伤和撕裂。

脑挫伤和裂伤多发生在剧烈发作部位和矛盾部位，尤其是矛盾部位，多发生在前额、太阳穴前端和脑底，是颅腔脑组织滑动碰撞所致。脑实质挫伤和裂伤常由脑组织变形和剪应力损伤引起，主要由挫伤和点状出血引起。

二、临床表现

意识障碍

大多数人受伤后立即昏迷。损伤后昏迷时间大于30分钟，作为判断脑挫伤、裂伤的参考时间。大多数长期昏迷患者普遍都有皮质损伤或脑干损伤。