胃底静脉曲张的病因主要是由各种原因引起的门静脉高压，使食管和胃底静脉血液循环障碍、血流压力增加，导致食管和胃底的静脉扩张、迂曲。肝硬化及肝炎等肝病是其危险因素。
基本病因
胃底静脉曲张是由各种原因引起门静脉高压所导致。主要原因包括以下几方面。
1、肝前因素
先天性门静脉闭塞、门静脉或脾静脉血栓栓塞、受肿瘤和胰腺假性囊肿的压迫。
2、肝内因素
各种原因引起的肝硬化是引起门静脉高压的最主要病因，包括肝炎后酒精性肝硬化、血吸虫病性肝硬化、胆汁性肝硬化、肝豆状核变性肝硬化以及血色病、原发性肝癌等。
3、肝后因素
如肝静脉阻塞( Budd- Chiari综合征)、缩窄性心包炎、慢性充血性心力衰竭。
4、其他
特发性门静脉高压症、肝内门静脉硬化症等。
危险因素
肝硬化及肝炎等肝病易引发门静脉高压症，进而导致胃底静脉曲张的发生。
胃底静脉曲张可能是出现了肝硬化引起的肝硬化，通常会导致静脉回流增多，另外与长时间吸烟饮酒或者是饮食不当也有一定的关系。一旦患病之后经常会出现胃底静脉曲张出血，比较严重的还会对生命造成一些影响。需要尽快通过胃镜进行套扎或者是硬化剂进行治疗，治疗期间要避免做剧烈运动。
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食管胃底静脉曲张引起的原因有肝炎及肝硬化引起的门脉压力增加、门静脉海绵样变性、肝动脉门静脉瘘等。食管胃底静脉曲张主要是通过药物治疗、血管套扎、硬化剂注射、或者脾切除术等降低门脉压。如果是比较轻微的食管胃底静脉曲张，可以在医生的指导下，通过服用药物来进行治疗。如果症状比较严重的，且患者出现了临床症状。这时候可以通过血管套扎、硬化及注射或者脾切术来进行治疗。
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胃底食道静脉曲张主要就是由于门脉高压引起的。门脉的压力增加，需要另外的通道去流通血液，因此胃底食道静脉作为门脉最主要的侧支循环，就会承受更高的压力。久而久之，这个压力持续作用在胃底食道静脉内壁，就会导致胃底食道静脉逐渐的增宽增粗，形成静脉曲张。门脉高压主要的原因就是肝硬化，肝硬化的主要原因有几种：1.肝炎引起的肝硬化。2.肝脏肿瘤引起的肝硬化。3.酒精性的肝硬化，也就是喝酒过度引起的肝硬化。此外，门脉高压的另外一个原因就是先天性的血管畸形，比如门脉海绵样变，以及肝动脉和门脉的动门脉瘘引起的门脉高压，这些都是胃底食道静脉曲张的原因。
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