先天性食管狭窄

先天性食管狭窄的主要病因是食管在胚胎阶段的发育异常。此外胃黏膜异位形成Barrett食管和孕妇羊水过多也可提高患者患先天性气管狭窄的风险。

基本病因

目前研究表明，本病的基本病因是胚胎期食管发育过程中，鳞状上皮细胞取代绒毛柱状上皮细胞时，发生过度生长所致；或在食管形成的空泡阶段，多余的黏膜被吸收，空泡消失，但遗留下部分或完整的食管内黏膜环状隔膜所致。不同病理类型的先天性食管狭窄致病的主要病因不同。

1、气管软骨异位型

胚胎期气管食管分离障碍，导致食管壁内气管软骨残留，从而造成食管壁内气管软骨异位。

2、肌层肥厚型

胚胎期食管肌层形成过程中，中胚成分过度增生造成了食管肌层肥厚。

3、蹼型

胚胎第8周食管腔形成过程中，空泡融合不全形成残留蹼，造成了食管膜性蹼。

危险因素

1、胚胎16周起食管的单层柱状上皮逐渐被鳞状上皮所取代，如这一过程发生障碍，胃黏膜异位形成Barrett食管，可能导致先天性食管狭窄的发生。

2、羊水过多的孕妇所生胎儿发生先天性食管狭窄的可能性升高，应警惕。