纵隔畸胎瘤

治疗原则

纵隔畸胎瘤主要是手术治疗。早期手术易于切除。若肿瘤继发感染或恶变，手术难度明显增大，甚至难以切除。对肿瘤穿破肺和支气管者，应同时作病肺切除或支气管修复；若为畸胎皮样囊肿，对粘连致密的囊壁，不必强求切除，以免损伤重要结构，可用苯酚等破坏黏膜。肿瘤侵犯大血管，可行姑息切除；若系恶性纵隔畸胎瘤，术后应行放射治疗、化疗等综合治疗。

手术治疗

1、传统开胸手术

当肿物较大或胸腔内黏连较重时，需行开胸手术。手术术野暴露良好，开阔清晰，可准确直观地辨认肿瘤与周围邻近神经、血管及组织的关系，完整进行肿瘤切除。但术中出血量多，术后疼痛明显，术后引流量较多，带管时间长，术后恢复时间长。

2、微创手术

（1）胸腔镜手术：胸腔镜手术视野清晰，手术范围涉及广，除了巨大肿物及严重肺部粘连外，绝大多数良性纵隔畸胎瘤的切除均可经胸腔镜完成。

（2）达芬奇机器人手术：对于界限不清、形状不规则的肿物更具有优势。但达芬奇机器人手术价格昂贵以及达芬奇机器人设备在国内少数几家医院拥有，国内医院普及率较低等原因，达芬奇机器人手术研究受到一定程度的限制。

放化疗

恶性纵隔畸胎瘤，术后应行放射治疗、化疗综合治疗。

中医治疗

以中药补益气血、调理脏腑，配合化疗、放射治疗或手术后治疗，可减轻毒副作用。