上腔静脉大而管壁较薄,当其受到直接侵犯或外来压力时,易致管腔狭窄、阻塞或血栓而产生SVCS。病因有肿瘤性疾病、非肿瘤性疾病、医源性因素。
1、肿瘤性疾病为最常见因素,肿瘤侵犯或压迫上腔静脉,常见右上肺癌、纵隔肿瘤等。
2、非肿瘤性疾病常见于梅毒性主动脉瘤及结核性纵隔炎,亦可见于化脓性、放线菌性纵隔炎、上腔静脉炎、缩窄性心包炎、升主动脉瘤、心房粘液瘤、纵隔发育不良、上腔静脉血栓、布卡综合征、白塞病等。
3、医源性因素少数SVCS为医源性因素所致,如心脏起搏器置入后造成压迫、导管操作后引起的血栓、老年人止血剂应用不当所致的血栓等。
上腔静脉压迫综合征是一种症侯群,主要是通过上腔静脉的血液回流到右心房前。因为上腔静脉管腔狭窄或堵塞,使血流不通而发生的综合症叫做上腔静脉压迫综合症。引起该病的最常见的原因是胸腔肿瘤、支气管肺癌,还有其他纵隔内肿瘤的可能性。也会因心包积液或心肌梗死后出现室壁瘤压迫上腔静脉,从而导致上腔静脉压迫综合症。患者可出现急性或亚急性的呼吸困难、头面部以及上肢水肿。
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