上腔静脉综合征

诊断

医生根据患者的病史、临床表现（呼吸困难、面颈肿胀，严重头痛）及相关辅助检查（如上腔静脉造影、磁共振静脉造影术等）结果，可作出诊断。在诊断的过程中，还需除外心力衰竭。

鉴别诊断

心力衰竭：上腔静脉综合征的患者往往同时存在呼吸困难和水肿，有时容易与心衰特别是右心衰混淆，而心衰又是晚期恶性肿瘤患者常见并发症。主要从以下2点加以鉴别：①水肿特点：SVCS主要表现为头颈及上半身非可凹性肿胀，而心衰以身体低垂部位尤其是下肢可凹性水肿为主。②静脉曲张：右心衰时可出现颈静脉怒张，但极少有胸腹壁静脉曲张，而典型的SVCS往往两者并见。值得注意的是，上腔静脉综合征与心衰有时同时或先后出现，前者亦能诱发心衰，此时结合病史和影像学检查有助于鉴别。