1、诊断原则
根据患者的病史、症状及体征，按需结合血常规、肿瘤标志物检查、钼靶X线检查、乳腺远红外检查、乳房超声检查、病理检查等结果，可明确诊断。
2、鉴别诊断
（1）病因鉴别
乳腺增生、乳腺炎、乳腺癌。
（2）其他：胸痛。
乳房胀痛可分为：
生理性乳房胀痛、病理性乳房胀痛。
经期乳房胀痛和怀孕乳房胀痛，大多数是乳房囊性增生病的一种具体表现类型，对于具体的区别一般没有明确的说明，大多数是因为内分泌失调，雌激素、孕激素代谢水平出现变化引起的乳房胀痛表现，没有什么实质性的差别。对于患者的影响主要看程度大小。如果比较严重必要的时候可以考虑相关的药物治疗，只是怀孕期间能使用药物有很多的限制。大多数如果可以耐受不需要做特殊处理，一般患者还会出现乳房结节或者是合并乳头溢液，必要的时候可以采取外科手术。
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例假前一周乳房胀痛不严重。如果在例假前一周乳房出现胀痛，这属于比较正常的现象，主要是体内的激素水平发生了改变引起的。等到例假完事后，这种现象就会自己消退。在此期间，要多注意乳房处的清洁和干燥，不要用手经常触摸乳房。同时，也要保持良好的心态，不要存在负面情绪。
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当出现乳房胀痛时大多是乳腺增生的表现，乳腺增生基本表现为乳房的肿痛、抽痛和胀痛，多发于月经前，在月经过后可自行缓解或消失，当处于情绪状态不稳定或睡眠质量不佳时，也可诱发乳房胀痛。当乳房有胀痛感时建议立即去医院接受诊治，必要时结合彩超检查，排除乳房有组织增生的情况，根据胀痛的程度和持续的时间来制定治疗方案，症状较轻可通过调整饮食和睡眠，症状较重则需要专业的药物或手术治疗。
乳房胀痛的原因
1、对于产后的妇女来说，是由于产后的乳腺淋巴液潴留，乳腺导管不通畅引起的乳房胀痛，在怀孕时也可发生乳房胀痛，是由于体内的孕激素和雌激素等水平的变化。
2、女性会在月经到来之前出现乳房胀痛，是由于月经前体内的雌激素水平升高，或是由于乳腺增生引起乳房间的组织水肿，从而引起胀痛。
3、可能与人工流产后有关，体内的激素水平突然的下降，可引起乳房胀痛，性生活后也会引起乳房胀痛。
乳房胀痛怎么办
1、在饮食上多补充维生素，调节列腺素E的制造，帮助抑制体内的乳激素的生成，尽量少喝含咖啡因的饮料。
2、对于生理性的乳房胀痛可通过热水袋的热敷来缓解胀痛感，病理性的乳房胀痛需要去医院做详细的检查。
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经期前乳房胀痛和怀孕胀痛有差别，但都是因为腺体组织过度增生造成的，体征感受上无太大差别。具体情况如下：一、对于孕早期的乳房胀痛，可能感觉和月经前的乳房胀痛差不多。二、孕后期的乳房胀痛，是乳汁淤积在腺管、腺泡引起的，这种胀痛可能呈持续性的状态。而经期前的乳房胀痛一般是阵发性的，月经结束后就会逐渐缓解。
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