脑血管炎的确诊依据，我想至少包括两个方面的问题，第一是血管炎的定性诊断问题，第二就是脑部的定位诊断问题。所谓血管炎，又称脉管炎，是一组反复发作的血管炎性疾病，并不仅仅只有一种，很多情况下与自身免疫有关。它的定性确诊依据，应该是病理检查发现有炎症细胞浸润血管壁及其周围，伴有纤维素沉积、胶原纤维变性、内皮细胞及平滑肌细胞的坏死等病理改变。至于说到脑部的定位确诊问题，最好的敏感方法可能要推脑部的磁共振检查，利用其多参数多序列成像，将神经血管受损的影像显示出来，结合血液、脑脊液的化验检查，还有脑神经相关症状比如头痛、头晕、复视、视物模糊、神志问题、抽搐以及四肢运动失调等，进行综合诊断。 详情»
系统性血管炎想要诊断主要要通过临床表现、实验室检查、病理活检以及影像学检查来进行综合判断。临床表现主要观察受影响的血管类型以及大小，还有是否出现乏力、体重减轻、发热、关节肿痛、各种皮疹以及相应脏器出现的症状。在实验室检查中比较特异的就是锚杆，锚杆主要和小血管炎有关。然后就是血管造影，对于大血管以及中血管的病变，血管造影都是非常有用的。在血管炎中诊断金标准就是病变组织的活检，是能够确诊血管炎最主要的标准。
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原发性血管炎有将近20多种疾病，从1990年后每一种疾病，国际上都逐渐制定了相应的诊断标准，如ANCA相关性小血管炎是根据1990年美国风湿病协会的诊断标准，白塞氏病根据1987年日本的诊断标准，大动脉炎类的疾病多需要依靠客观的检查来确诊。因此建议患者，诊断标准是医生需要掌握的，但血管炎的诊断，不完全是按诊断标准，医生的临床经验及合理的检查也非常重要，这对疾病的诊断较重要。
血管炎的诊断
1、血管炎在临床上没有特异性的症状，比较常见的现象为发热、四肢无力、体重减轻、皮疹以及关节部位的肿痛。但当体内多个部位都出现了感染肿瘤等疾病，存在多个系统受理的时候，反应急性期炎症的指标会出现异常，如：C反蛋白出现增高，则可能引发血管炎，需要做进一步的检查来确诊。
2、目前到血管炎诊断标准，只是分类标准。每个分类标准不同，应具体根据每个血管炎的分类标准来确定。常见的血管炎类型为大血管炎、中等血管炎和小血管炎。
3、受累组织的活检，是指从患者体内切取、钳取或穿刺等取出病变组织，进行病理学检查。血管炎患者最终需活检病理学诊断来确诊疾病的类型，例如：栓塞性血管炎、坏死性的血管炎或者是肉芽肿样血管炎。因此是诊断病理学中最重要的部分。
血管炎的治疗
1、血管炎的临床分类很多，应根据种类及轻重程度来选取不同的治疗方法；
2、血管炎患者要找正规医生治疗，让医生给出治疗的方案。
血管炎的日常护理
建议患者以清淡的饮食为主，禁辛辣类的食品；多喝热水，可保暖防寒；卧床休息时，应抬高患肢，有助于减轻局部水肿
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该病也称为过敏性紫癜。该病好发于儿童，也可见于成人。主要侵犯皮肤、关节、肾脏、胃肠道。皮疹好发于四肢，典型表现为略高于平面的出血性斑点，双下肢胫骨前对称性分布，也可见于臀部和躯干。胃肠道受累多表现为腹痛、恶心、呕吐和血便。关节受累多为踝关节和膝关节。肾脏受累多为蛋白尿和血尿。
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