血管周细胞瘤

治疗原则

HPC的治疗主要是以手术切除为主，术后辅以放射治疗、药物化疗、生物治疗等，可以延长复发时间，但预后较差。

一般治疗

出现颅高压的患者，应密切观察神志、瞳孔及生命体征的变化。频繁呕吐者应禁食，避免用力排便，可使用轻泻剂来疏通大便。可使用脱水剂如甘露醇等降颅压。

药物治疗

1、出现颅高压的患者，可使用脱水剂如甘露醇等降颅压。

2、若患者疼痛严重，可给予止痛剂，如阿司匹林、对乙酰氨基酚等。

3、需要辅以化疗时，可遵医嘱使用阿奇霉素、环磷酰胺及长春新碱等治疗。

手术治疗

血管周细胞瘤的治疗以手术切除为主，术后辅以放疗、伽玛刀可以延长复发时间。巨大血管周细胞瘤可以采取术前栓塞治疗，有利于减少术中出血和手术相关的病死率。术后放疗可减少肿瘤复发的风险。

放化疗

1、小剂量（50-55Gy）的放疗，对小到中等大小的颅内血管周细胞瘤病灶和复发病灶效果较好。但放疗可能产生严重的副作用，如脑水肿、脑白质病、放射诱导的坏死，以及细胞死亡等，应予以重视。

2、化疗应用于治疗血管周细胞瘤尚无公认的统一方案。有学者使用阿奇霉素、环磷酰胺、长春新碱治疗血管周细胞瘤获得了一定的疗效。