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颈动脉狭窄

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疾病解析
颈动脉狭窄
发病部位:
外周血管
常见病因:
挂号科室:
血管外科
检查项目:
疾病症状:
注意事项:
什么是颈动脉狭窄?

颈动脉狭窄是指由于先天性疾病、血栓栓塞、动脉粥样硬化、周围邻近组织肿瘤压迫等多种复杂原因引起的颈动脉管腔直径变小的血管性疾病,颈动脉是将血液由心脏输送至头、面、颈部的大血管,是脑的主要供血血管之一,颈动脉狭窄时常引起血液供血不足,导致头晕、记忆力、定向力减退等多种症状,也可引起脑缺血。

颈动脉狭窄的病因 «查看更多

颈动脉狭窄的主要病因是动脉粥样硬化,约占90%以上,其他原因包括慢性炎症性动脉炎、纤维肌性发育不良、颈动脉迂曲、放射性血管病等。基本病因1、动脉粥样硬化在颈动脉粥样硬化斑块进展过程中,表面可有胆固醇结...

颈动脉狭窄的症状 «查看更多

部分轻度颈动脉狭窄患者可无临床症状,“有症状性颈动脉狭窄”常表现为短暂性脑缺血发作(TIA)、缺血性卒中等。典型症状1、患者的临床表现为患侧短暂性单眼黑矇或视野缺失、构音障碍、中枢性言语障碍、失语、肢...

颈动脉狭窄的治疗 «查看更多

治疗原则颈动脉狭窄的治疗目的是使颈动脉狭窄停止进展,恢复血流。颈动脉狭窄的治疗方法多样,医生会根据患者的严重程度给予个体化的治疗方案,目前采用内科保守治疗、开放手术治疗和微创介入治疗的方法。一般治疗1...

脑主要依赖双侧颈内动脉和椎动脉供血动,脉粥样硬化可造成颈内动脉和椎动脉狭窄,严重时可导致血管闭塞,主要累及颅外段大动脉,以颈内动脉和椎动脉起始部受累最多见。动脉硬化者多累及脑内小动脉,轻度的狭窄不至于影响脑血流量,一般认为血管管腔面积狭窄80%以上才足以使脑血流量减少。颈动脉狭窄需尽早诊断,尽早治疗,有助于减轻手术后的并发症。

颈动脉狭窄的治疗方法

1、颈动脉狭窄可通过手术进行治疗,主要指颈动脉内膜切除术,此手术可以达到去除动脉粥样硬化斑块、重建正常管腔和血流的目的。

2、颈动脉支架血管成形术也可用于治疗颈动脉狭窄,颈动脉支架主要是以血管内介入技术为基础,采用球囊或是支架扩张颈动脉的狭窄部位,从而达到重建颈动脉血流的目的。

3、某些药物也可用于颈动脉狭窄的治疗,比如抗血小板聚集的药物。

预防颈动脉狭窄的措施

1、动脉粥样硬化、大动脉炎,外伤和放射性损伤等是诱发颈动脉狭窄的主要原因,因此预防本病需积极治疗这些疾病。

2、注意营养均衡,多吃水果蔬菜等高纤维食物,多吃鸡蛋、大豆等高蛋白质食物。

3、日常饮食要清淡,忌烟酒、戒辛辣、咖啡等刺激性食物。

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颈动脉狭窄出现了(头晕)症状,就是颈动脉狭窄处于中重度的改变,这个时候患者需要积极地去医院做检查,进一步评估大脑缺血的情况以及颈动脉狭窄的程度,接受医生的意见。颈动脉狭窄有可能需要接受保守治疗,比如用药和预防颈动脉狭窄进一步加重;如果颈动脉狭窄已经发展为中重度的颈动脉狭窄,并且大脑的缺血是比较明显的,因此这个时候患者就需要接受进一步的、激进的手术治疗了。另外,因为患者出现了头晕,所以前往医院也好,外出也好,最好有家人的陪伴。

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颈动脉狭窄斑块大小不一致应该由专科医生根据实际病情和针对病因使用相应的降脂抗凝,软化血管和扩血管等药物以及对症等方法治疗,一般效果都比较好。同时要清淡、低盐、低脂、低胆固醇饮食,避免过度劳累和熬夜,避免情绪激动;要合理体育锻炼,定期复查。必要时应该住院治疗,严重的可以考虑采取手术的方法治疗。

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颈动脉狭窄的程度,主要分为颈动脉超声的分级和颈动脉血管造影检查的狭窄程度分级;主要是以颈动脉血管超声检查分级。临床上应用比较广泛,当颈动脉狭窄程度在0到50%的时候,属于轻度的狭窄,这时对血流量影响还不是很大,大部分患者可能没有任何症状。如果狭窄程度达到百分之50到70%属于中度的狭窄,患者多数有头晕、头痛、视力下降等相关脑缺血的症状。如果狭窄程度超过70%的话则为重度,如果颈动脉狭窄程度为100%,则属于颈动脉闭塞。

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