血管球瘤

治疗原则

血管球瘤以手术治疗为主。手术目的是通过完整切除肿物缓解疼痛，提高患者生活质量。医生会根据患者的病情选择适当的手术方式。

手术治疗

手术彻底切除是血管球瘤有效的治疗方法，主要用于单发性血管球瘤以及涉及损容或疼痛剧烈的多发性血管球瘤患者。手术目的是通过完整切除肿物缓解疼痛，提高患者生活质量。

1、Transungual术式

拔除部分或全部甲板，暴露指甲（趾甲）覆盖的皮肤部分，即甲床。在甲床病变明显处行纵向切口或“L”形切口，仔细分离甲床，充分显露病变后，剥离瘤体。如肿物有根蒂或多发卫星病灶，一并彻底切除。对于指骨有侵蚀或压迹的病例，术中使用刮勺刮净骨质病变区域，电灼可疑病灶区域。完整切除瘤体后，用无损伤缝线在显微镜下修补甲床，凡士林纱布覆盖甲床，最后无菌敷料包扎。

2、Lateral Subperiosteal术式

术前准备同Transungual术式，但手术时沿指甲侧边做竖切口或沿着指腹做弧形切口，掀开腹侧皮肤或背侧甲板，充分暴露肿瘤，连同包膜一并切除，复位并缝合皮肤。

3、经指腹纵行切口术式

对于位于手指指腹的病变，在局部麻醉、扎止血带后，在手指远端指腹纵向切开皮肤和皮下组织，沿指骨平面分离断开皮下垂直纤维，充分暴露肿瘤及其包膜后，完整切除瘤体，缝合手术切口。