高原红细胞增多症

高原红细胞增多症的病因为长期高原低氧。此外，在高原地区从事体力劳动、年龄、居住期限、吸烟等对该病的发病有一定的影响。

基本病因

1、基因的变异

基因的变异可能增加本病的易感性。高原居民中基因变异率上升是长期缺氧环境选择的结果。

2、缺氧诱导因子增加

在慢性缺氧刺激下，缺氧诱导因子的两个亚型显著上调，对HAPC的发病起重要启动作用。

3、促红细胞生成素增多

促红细胞生成素增多可能在本病的发生过程中起重要作用。

4、血清炎性因子增多

慢性缺氧可导致血清炎性因子增多，引起本病。

5、细胞增殖与凋亡失衡

细胞增殖与凋亡失衡是HAPC发展的重要原因，当红细胞增殖水平长期超过凋亡水平，机体即出现HAPC。

危险因素

1、海拔高度和居住时间

随着海拔的升高，空气中氧含量下降，机体缺氧加重，发病率也随之增高。高原居住时间与高原红细胞增多症的发病有关。据报道，移居高原1年内患病率为7.8%，1～5年者为34.2%，5～10年者为39.4%，10年以上为18.6%。

2、民族

我国青藏高原世居藏族人群高原红细胞增多症的发病率明显低于移居汉族。

3、性别

高原红细胞增多症发病率男性明显高于女性。

4、环境因素

局部气候环境在一定程度上影响本病的发生。在水草茂盛的湖畔或树木较多的河谷患病率较低。

5、吸烟

吸烟者高原红细胞增多症患病率和平均血红蛋白含量明显高于不吸烟者。

6、饮酒

长期大量饮酒人群高原红细胞增多症患病率较高。

7、年龄

年龄在移居汉族是发病的一个主要因素，大部分发生于中老年。

诱发因素

在高原地区从事体力劳动、尤其是重体力劳动，易诱发此病。