过期妊娠的治疗
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过期妊娠的催产方法,应根据胎儿安危状况、胎儿大小、宫颈成熟度综合分析,选择恰当的分娩方式,比如:一、促宫颈成熟,在宫颈不成熟情况下直接引产,阴道分娩失败率较高。反而增加剖宫产率。评估宫颈成熟度。成熟度好,可以直接引产。反之先促宫颈成熟,常用的促宫颈成熟的方法,有宫颈扩张球囊和PGE2阴道制剂。二、引产术,宫颈已成熟,即可引产,常用静脉滴注缩宫素,诱发宫缩直至临产。胎头已衔接者先人工破膜,再静脉滴注缩宫素引产。如过期妊娠合并胎盘功能减退,胎儿储备能力下降,需适当放宽剖宫产指征。
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