内毒素血症的诊断
诊断
根据患者病史,以及发热、寒战、腹痛、腹泻等临床表现,再结合血常规、内毒素检测、血培养等实验室检查结果,一般可作出诊断。医生在诊断过程中,需要排除败血症、粟粒性结核病、恶性组织细胞病等疾病。
鉴别诊断
1、败血症
细菌侵入血液并迅速生长繁殖,引起全身性感染症状。发病特点是开始剧烈寒战,以后持续40~41℃的高热,伴有出汗、头痛、恶心。血培养可以鉴别。
2、粟粒性结核
活动性结核的一种,该病可有高热、肝脾大等表现,类似内毒素血症,但患者有盗汗、消瘦等症状,血培养阴性,另外胸片可表现为两肺粟粒状阴影也可以鉴别。
3、恶性组织细胞病
本病起病急骤,主要表现是高热、肝脾肿大、淋巴结肿大,常伴多汗、乏力、进行性贫血等。与内毒素血症相比本病全血细胞减少,骨髓涂片可以找到异常细胞。
内毒素血症的类型
本病按照发病原因可分为外源性内毒血症和内源性内毒血症。