梅毒性葡萄膜炎

诊断

一般根据梅毒螺旋体感染病史，患者皮疹、淋巴结肿大、眼痛、畏光、视力下降等症状，并结合梅毒螺旋体检查、梅毒血清学检查、眼底荧光血管造影检查、吲哚青绿血管造影、裂隙灯显微镜检查等辅助检查结果，即可明确诊断。

鉴别诊断

1、HLA-B27抗原相关的前葡萄膜炎

可以反复发作，HLA-B27抗原阳性，骶髂关节和脊椎拍片显示强直性脊椎炎等，或出现牛皮癣、炎症性肠道疾病，患者预后较好。血清学检查可鉴别二者。

2、单纯疱疹病毒性葡萄膜炎

疱疹病毒侵入机体后可以通过直接侵犯或通过免疫应答而引起葡萄膜炎，病变可累及单眼或双眼。早期可仅表现为结膜水肿及充血，后可逐渐出现角膜溃疡、视力下降等，严重者可致失明。血清学检查可鉴别二者。

根据梅毒感染途径可将梅毒性葡萄膜炎分为先天性梅毒性葡萄膜炎和获得性梅毒性葡萄膜炎两种。