沙眼衣原体感染

治疗原则

临床上沙眼衣原体感染的治疗一般以药物治疗为主，主要是应用一些抗生素来抗感染治疗。医生会根据不同的病情采用相应的治疗方案，对于生殖道泌尿道感染者，还应注意性伴侣的治疗。

一般治疗

生殖道泌尿道感染者，性伴侣也应接受检查及治疗，以免交叉感染。

药物治疗

1、沙眼及包涵体结膜炎

局部可滴用0.1%利福平或15%磺胺醋酰钠滴眼液，晚上用四环素或红霉素软膏。全身用药时，婴幼儿可口服红霉素，成人可口服多西环素。

2、泌尿生殖系统感染

可选用四环素或红霉素，亦可用多西环素、阿奇霉素、克林霉素、氧氟沙星或利福平等药。需要注意的是，孕妇、哺乳期妇女及儿童不用四环素及喹诺酮类。

3、性病淋巴肉芽肿

常用药物包括多西环素、红霉素或磺胺甲噁唑。

手术治疗

1、针对沙眼的后遗症及并发症进行手术治疗，滤泡多者可行挤压术，因结膜瘢痕所致睑内翻和倒睫者可行外科矫正手术。

2、针对性病淋巴肉芽肿，局部淋巴结有波动时可穿刺吸脓并注入抗生素，但严禁切开引流，以免导致瘘管形成，不易愈合。若出现瘘管或窦道者可行外科修补术或成形术，直肠狭窄早期可行扩张术，晚期严重者和生殖器象皮肿者可行外科手术治疗。