Terrien角膜边缘性变性

诊断

根据临床表现为刺激症状不明显的进行性视力下降；眼部检查见角膜边缘沟状变薄，病灶环行发展，病灶区角膜上皮完整，伴有基质浅层新生血管形成和脂质沉着，多不伴炎症反应；结合角膜地形图显示近角膜缘病灶角膜屈光度最高，角膜不规则散光可作出诊断。在诊断过程中，医生需与蚕食性角膜溃疡、圆锥角膜等疾病相鉴别。

鉴别诊断

1、蚕蚀性角膜溃疡

蚕食性角膜溃疡是一种慢性、进行性、疼痛性的角膜溃疡。病灶起始于角膜边缘，沿角膜缘向周围发展，再向角膜中央区进展，最后累及整个角膜。可单眼或双眼发病。患者早期可有眼睛异物感、畏光、流泪、眼睑痉挛，病情进展到一定阶段，可出现不能缓解的疼痛、视力下降等症状。与本病相似，通过裂隙灯显微镜检查等辅助检查可鉴别二者。

2、圆锥角膜

圆锥角膜指角膜中央变薄，前凸膨出呈锥形，造成近视和散光进展，最终导致高度散光或视力损害。与本病相似，通过裂隙灯显微镜检查等辅助检查可鉴别二者。