分离性垂直偏斜

诊断

医生根据患者的临床表现，结合交替遮盖试验、Bielschowsky试验等检查结果，一般可以诊断。医生诊断时常需要与下斜肌功能过强、上隐斜视、双侧上斜肌麻痹等病变相鉴别。

鉴别诊断

1、下斜肌功能过强

表现为向侧方注视时内转眼上转，内上转亢进；当内转眼注视时，外转眼则下转。单侧或双侧发生，常不对称。分为原发性和继发性。常合并V征，眼底检查可有外旋。

2、上隐斜视

一般多为单眼，患眼被遮盖时，眼位上斜；患眼注视时，对侧眼下斜。不伴有隐性眼球震颤。

3、双侧上斜肌麻痹

双眼出现对称或不对称的上斜视，也可无明显垂直斜视。双侧下斜肌亢进，双侧上斜肌力弱，V型斜视，双侧Bielschowsky征阳性，可有代偿头位。