虹膜缺损

治疗原则

对于无并发症的虹膜缺损患者无特殊治疗，如有并发症可对症处理，如行瞳孔修补术、虹膜隔植入术、配戴特殊的角膜接触镜等，治疗目的是为了减轻症状。

对因治疗

因虹膜萎缩、外伤、手术等原因引起的虹膜缺损可进行人工虹膜囊袋内植入或睫状沟固定。

对症治疗

1、最大程度矫正屈光不正。

2、佩戴护目镜，尤其是只存在单眼视功能的患者。

3、佩戴着色角膜接触镜可帮助部分患者解决精神问题，尤其是那些虹膜颜色较淡的患者。

药物治疗

本病无特效药物治疗。

特效药

手术治疗

1、带虹膜张力隔植入术+人工晶体植入术

（1）该手术方式适合于各类型的虹膜部分或完全缺损，畏光症状严重的患者，并具有足够稳定和健康的晶状体囊袋。

（2）在患眼正上方行透明角膜主切口、颞侧行辅助切口，必要时注入台盼蓝染色剂染色前囊膜。

（3）前房内注入粘弹剂、行连续环形撕囊（撕囊口尽量偏大约6mm左右）。行充分的水分离及水分层，根据患者年龄和晶状体情况选择针吸、囊外摘除术或超声乳化术摘除白内障。在前房和囊袋内充分注入粘弹剂支撑囊袋，植入带虹膜隔的张力环。

（4）部分型虹膜缺损者植入Morcher Type 96G，将虹膜隔部分旋转至相应虹膜缺损的部位。

（5）完全型虹膜缺损者植入2枚Morcher Type 50C，将相应部分对合成完整虹膜隔。确认虹膜张力环的位置后，植入折叠型人工晶体于囊袋内，调整人工晶体位置。吸出前房内粘弹剂，水封闭透明角膜切口。

2、虹膜缝合术

位于上方的虹膜缺损有上睑遮挡，通常不会出现严重的视功能损失或眩光，一般不做修复，较大的缺损可做虹膜瞳孔缘缝合术，位于下半周的小范围虹膜缺损一定要做适当修复。虹膜缝合术应在人工晶状体植入后进行。