交感性眼炎

治疗原则

交感性眼炎一经确定，立即按葡萄膜炎处理。用糖皮质激素全身及局部治疗，伤后不足2周发病者，应加用广谱抗生素以防感染，对激素无效或不能使用激素者可采用免疫抑制剂。部分患者必要时需进行眼球摘除术。

药物治疗

1、抗生素

对于伤后不足两周者可使用广谱抗生素进行感染预防。

2、糖皮质激素

在应用广谱抗生素的前提下可大量使用糖皮质激素，尽快控制炎症。每早口服泼尼松，并加用眼周围注射。炎症好转可逐步减量，早期快减，晚期慢减，然后采用隔日给药法。根据眼部情况逐渐减量。炎症完全消除后仍应继续治疗半年，以免复发。但长期大量使用糖皮质激素时，要注意激素的不良反应。

3、免疫抑制剂

在使用大剂量激素无效或者全身有激素使用禁忌症时，可以使用免疫抑制剂。常用的有环磷酰胺。环孢素A也有一定治疗效果。

手术治疗

1、对于刺激眼有大量视网膜组织脱出，或伤后炎症不能控制的患者，在绝无复明可能时可予眼球摘除术，尚有残余视力者应予保留。

2、对于继发性青光眼，药物不能控制眼压的患者，可酌情行激光治疗或手术治疗。对于影响视力的并发性白内障患者，在炎症控制稳定3个月后可行白内障手术。

但交感性眼炎患者一般需终身间歇性治疗。