儿童糖尿病绝大多数为自身免疫性1型糖尿病,病因和发病机制尚未完全阐明,目前认为与遗传因素、环境因素及自身免疫因素均有关。
1、1型糖尿病
绝大多数是自身免疫性疾病,遗传因素和环境因素共同参与其发病。环境因素主要包括病毒感染、化学毒物和饮食因素。
(1)遗传因素:遗传在1型糖尿病的发病中有一定作用,遗传学研究显示,1型糖尿病是多基因、多因素共同作用的结果。对1型糖尿病同卵双胎长期追踪的结果表明,发生糖尿病的一致率可达50%;然而从父母到子女的垂直传递率却很低,如双亲中一人患1型糖尿病,其子女患病的风险率仅为2%~5%。
(2)环境因素:与1型糖尿病发病有关的环境因素主要有病毒感染、致糖尿病化学物质及饮食因素等,环境因素以病毒感染最为重要。有报道认为,牛奶喂养的婴儿发生1型糖尿病的风险高,可能是牛奶与胰岛β细胞表面的某些抗原相似所致。
(3)自身免疫因素:1型糖尿病的自身免疫因素包括体液免疫(自身抗体)和细胞免疫两个方面,但两者之间又有密切联系。
2、2型糖尿病
也是由遗传因素及环境因素共同作用而引起。环境因素包括现代生活方式、营养过剩、体力活动不足、化学毒物等。
对于大部分糖尿病等儿童而言,患上此病的原因多数都是由于不良的饮食习惯。由于现代人生活条件变好,而且由于家长对孩子的溺爱,经常会给孩子食用一些零食或者快餐,尤其是糖分比较大的食物,这样久而久之就会造成儿童肥胖,甚至是儿童糖尿病,这就是现代儿童患上糖尿病的原因。
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