视网膜色素上皮炎

诊断

依据年轻健康成年人急性视力下降和视物变形的病史，眼底改变、FFA、ICGA和OCT检查结果，一般可诊断，需要与慢性中心性浆液性脉络膜视网膜病变、急性后极部多灶性鳞状色素上皮病变、多发性一过性白点综合征等疾病鉴别。

鉴别诊断

1、慢性中心性浆液性脉络膜视网膜病变（慢性中浆）

视网膜色素上皮炎与慢性中浆在眼底镜和荧光素眼底血管造影检查中较难鉴别。慢性中浆的OCT表现为局部的单个结节状突起，小色素上皮脱离，神经上皮浅脱离，与本病不同，慢性中浆的ICGA表现为多灶性脉络膜通透性增强，这些均有助于与本病的鉴别。

2、急性后极部多灶性鳞状色素上皮病变（APMPPE）

APMPPE多急性起病，典型表现为视网膜下的多发的灰白色扁平鳞状病灶，病灶比APRE的大。FFA早期病灶呈弱荧光，随时间延长，病灶渐染色，与本病的“中黑外亮“表现不同。辅助检查有助于鉴别。

3、多发性一过性白点综合征

本病起病急和眼底出现灰白色点状病变类似本病，但其特征是包括黄班的后极广泛区域的多灶性，灰白色浅淡斑点，边界模糊，大小约100pm~200pm，位于视网膜深层或视网膜色素上皮层。辅助检查有助于鉴别。