性病性淋巴肉芽肿

诊断

根据患者不洁性交史和腹股沟淋巴结明显肿大触痛，会高度考虑本病，然后医生会结合实验室检查及病理检查结果进行诊断。在诊断过程中，需排除是否存在梅毒、软下疳、腹股沟肉芽肿等疾病。

鉴别诊断

1、梅毒硬下疳质硬而无痛，暗视野显微镜检查可见到梅毒螺旋体，腹股沟淋巴结肿大，无触痛、不粘连、不破溃，梅毒血清学试验阳性。

2、软下疳软下疳的阴部原发溃疡较深、脓液多、有触痛，持续时间比LGV的初疮长。肿大的腹股沟淋巴结有触痛，会波动，破溃后产生窦道，流出脓液。实验室检查可找到杜克雷嗜血杆菌。

3、腹股沟肉芽肿是由肉芽肿荚膜杆菌引起的生殖器和腹股沟皮肤慢性肉芽肿性溃疡，对组织破坏严重，边缘卷曲隆起，不疼痛，组织切片中可见Donovan小体。