性病性淋巴肉芽肿

性病性淋巴肉芽肿潜伏期为1~6周，平均3周。其主要的临床表现根据不同时期有不同的特点，按照其发病特点可分为早、中、晚三期。而在淋巴结肿大化脓期间还会有严重的全身症状。

典型症状

1、早期症状初疮多发生在男性阴茎体、龟头、冠状沟及包皮，女性阴道前庭、小阴唇、阴道口、尿道口周围的5～6mm的极小疱、溃疡。常为单个，有时数个，无明显症状，数日不愈，预后不留瘢痕。亦可发生于肛周、口腔等处。

2、中期症状初疮出现1～4周后，男性腹股沟淋巴结肿，伴有疼痛、压痛、粘连、融合，可见“槽沟征”(腹股沟韧带将肿大的淋巴结上下分开，皮肤呈槽沟状)。数周后淋巴结软化，破溃，排出黄色浆液或血性脓液，形成多发性瘘管，似“喷水壶状”，数月不愈，预后留下瘢痕。女性初疮多发生于阴道下部，向髂及直肠淋巴结回流，引起该部淋巴结炎，直肠炎，临床可有便血黏液血便、腹痛、腹泻、里急后重及腰背疼痛，形成肛周肿胀、瘘管、直肠狭窄及大小阴唇象皮肿等。

3、晚期症状数年或数10年后，长期反复性的腹股沟淋巴管(结)炎可致阴部象皮肿、直肠狭窄等。

伴随症状

淋巴结肿大化脓期间可有寒战、高热、关节痛、乏力及肝脾肿大等全身症状。亦有皮肤多形红斑、结节性红斑、结膜炎、无菌性关节炎、假性脑膜炎。

并发症

1、生殖器象皮肿是发生于本病后期的一种严重的损害。由于淋巴管慢性炎症，淋巴回流受阻，而致阴唇、阴茎、阴囊发生象皮肿，局部皮肤肿胀、变厚粗糙，表面可发生疣状增殖及息肉样生长，可形成直肠-阴道或尿道瘘管，形成毁形性溃疡和瘢痕。

2、直肠狭窄肛门直肠综合征是本病常见的一种合并症。它是由于炎症由女阴扩展到直肠周围引起直肠周围炎症和直肠炎，可有血性分泌物排出，之后可形成瘢痕，然后直肠下端呈管状狭窄，而引起排便困难或伴有肛门周围瘘管。由于直肠的进行性狭窄，在直肠出血的同时伴有便秘、腹绞痛和大便变细。

3、癌变少数患者肛门外围可继发癌变。

4、其他患者还可能出现溃疡性结肠炎、腹膜炎、附睾炎等并发症。