眼眶蜂窝织炎

本病由细菌感染引起，常见的病原菌有金黄色葡萄球菌、流感杆菌、厌氧链球菌、变形杆菌、大肠埃希菌等。其中，变形杆菌和大肠埃希菌为全身衰弱及免疫功能低下患者蜂窝织炎常见致病菌。其感染途径有眶周围结构炎症蔓延、外伤直接感染、血行感染等。

1、眶周围结构炎症蔓延

最常见，约占全部病例60%~84%，主要为鼻窦炎症侵及眶前部组织，筛骨板很薄，约0.2~0.4mm，并且通过筛前孔和筛后孔与眼眶相通，内有动、静脉血管及神经穿过。因此，筛窦炎症容易扩散入眶，其次为额窦、上颌窦及蝶窦炎症；牙周炎及根尖炎引起上颌窦前壁脓肿，向上波及眼眶；栓塞性静脉炎经翼静脉丛入眼眶。面部及眼睑疔肿、丹毒治疗不及时，炎症蔓延至眶隔前软组织；急性泪囊炎向眼眶蔓延。

2、外伤直接感染

眼睑穿通伤后，伤口处理不当，化脓性细菌直接感染，形成蜂窝织炎。眼眶异物未及时取出，尤其是植物性异物，其携带细菌多，易引起感染，并可伴有瘘道形成，瘘管闭塞时，蜂窝织炎发作，瘘道引流时，又可暂时好转。

3、血行感染

身体其他部位化脓灶经血行迁徙至眼眶，或脓毒血症时眼眶同时发生炎症。

4、其他

眼肌手术、视网膜脱离环扎或外加压手术、筋膜炎向眶内脂肪蔓延的报告也可见、细菌性眼内炎眶内蔓延、眼内肿瘤坏死及广泛的Coat's病继发球周炎、获得性免疫缺陷综合征的患者伴有眶蜂窝织炎的报道也有。