本病发病急、进展快,常见症状有眼部红、肿、热、痛等。其中,眶隔前蜂窝织炎以眼睑红肿为主;眶隔后蜂窝织炎表现为眼球突出、眼球运动障碍、视力下降等。除眼部症状外,还可有全身不适、发热等全身症状。
典型症状
1、眶隔前蜂窝织炎
病变表浅、反应较轻,以眼睑红肿为主,患者痛感不明显,无视力下降和眼球运动障碍。
2、眶隔后蜂窝织炎
临床症状严重,表现为眼球突出、眼球运动障碍甚至固定(痛性眼肌麻痹)和视力下降。
(1)眼球突出:眶内组织弥漫性肿胀导致眼球突出。
(2)眼球运动障碍:眼外肌麻痹,因炎症直接累及眼外肌所致。
(3)视力下降:高眶压和毒素的刺激,视神经受累,瞳孔对光反射减弱,视力下降甚至丧失。
(4)其他:包括眼睑红肿,球结膜充血、高度水肿,严重者球结膜突出于睑裂之外,睑裂闭合不全。
并发症
1、暴露性角膜炎
由于高度眼球突出,角膜暴露于外,易引起暴露性角膜炎。
2、视神经萎缩
因炎症及毒素直接侵犯视神经,或由于眶内组织炎性肿胀,眶压高,视神经、视网膜中央动脉等供养血管受压迫,可发展为视神经炎、视神经水肿,晚期导致视神经萎缩。
3、葡萄膜炎
炎症蔓延至眼内,可引起葡萄膜炎。
4、其他
炎症向颅内扩散,可引起海绵窦血栓、脑脓肿、脑膜炎、败血症等严重疾病,甚至危及生命。