牙槽脓肿

治疗原则

牙槽脓肿急性期应进行开髓引流或切开排脓，病情较重者可给予抗生素类药物或止痛药物。待炎症缓解后，及时处理病灶牙。

药物治疗

1、抗生素类药物

已形成骨膜下或黏膜下脓肿，并伴有全身症状时，应给予抗生素类药物，常用如头孢拉定、阿莫西林、甲硝唑等。

2、止痛药

疼痛剧烈者，可根据患者情况给予止痛药物，比如布洛芬等。

手术治疗

1、开髓引流

急性牙槽脓肿患者，可在局麻下开通髓腔引流通道，缓解根尖部的压力，缓解疼痛。

2、切开排脓

脓肿形成后，应在局麻下切开引流。急性根尖周脓肿通常在急性炎症发作的4-5天进行切开排脓，手术过早达不到引流的目的；过迟则会延误病情，造成病变范围扩大，引起全身反应。

其他治疗

急性期过后，应积极治疗患牙。通常根据牙冠破坏程度、松动度、根尖骨质破坏情况，决定具体的治疗方法。如果患牙可以保存，则可选择根管治疗、根尖切除和牙冠修复等；如果患牙无法保留，应在急性炎症消退后，予以拔除。