原发性视网膜脱离

诊断

一般根据患者有高度近视或视网膜脱离家族史，出现中心视力障碍、变视症、飞蚊症、闪光幻觉、视野改变等症状，并结合体格检查发现的视力、视野等改变，以及眼科B超、裂隙灯显微镜检查、检眼镜检查、OCT等辅助检查结果，即可明确诊断。在诊断过程中，需注意与继发性视网膜脱离及视网膜中央动脉阻塞等疾病进行鉴别。

鉴别诊断

1、继发性视网膜脱离

致病原因明显，如全身循环障碍性疾病、眼部严重的炎症、脉络膜肿瘤、糖尿病性视网膜病变和玻璃体积血所导致的机化条带牵拉，多无视网膜裂孔，病因控制后视网膜多可复位，治疗以处理原发病为主。

2、视网膜中央动脉阻塞

视网膜呈灰白色，动脉狭窄如细线，黄斑中心常为一点鲜红色。眼底荧光素血管造影，可见动脉充盈延迟。