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前房积血

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前房积血的症状

临床症状

前房积血多有钝物打击眼球历史,伤后视力显著下降。眼压可升高或降低。如前房积血未完全充满前房,则出现红色血性液平。可伴头痛、呕吐、精神不振、食欲减退等症状。

并发症

1、继发性青光眼

血凝块堵塞房角,虹膜前后粘连以及血影细胞阻塞小梁网可致眼压升高。应尽快冲洗出血凝块,局部滴用降低眼压药物,必要时行小梁切除术重新建立新的房水流出通道。

2、角膜血染

持续性高眼压、角膜内皮细胞受损、房水循环停滞三种因素相互作用,含铁血黄素经损伤的内皮细胞进入角膜基质层,角膜呈现铁锈色或棕褐色改变。部分角膜血染可自行消退,长时间未能消退影响视力的角膜血染可考虑行角膜移植术。

3、血眼症

前房积血发生时间过久,红细胞色素破裂,眼球组织将出现退行性改变。表现为肉芽组织增生,虹膜睫状体及房角可见大量的胆固醇结晶及巨噬细胞。

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