一般认为,喉结核多继发于肺结核,多数患者是由于肺部或其他器官的结核病通过血行或淋巴途径传播而来,少数患者是由于直接感染所致。通常,喉结核好发于喉的后部以及声带、室带、会厌等处。
1、血行感染或淋巴途径感染结核杆菌由肺及胃肠道等原发病灶经血液或淋巴液到达喉黏膜下组织而发生病变。
2、直接感染少数患者因带菌痰液附着于喉部黏膜或黏膜皱褶处,细菌经微小创口或腺管开口侵入黏膜深部而引起。
刚感染喉结核可以给予抗结核的药物治疗。喉结核的出现与结核杆菌感染有关,治疗时主要以抗结核的药物治疗为主,常见的有利福平、乙胺丁醇等。药物服用时需要在医生指导下规律用药,中间不能间断,不可随意减少药量,否则会对治疗效果造成影响。抗结核治疗需要的时间比较长,至少需要半年以上,而大部分患者可能需要一年左右才能治愈。如果咳嗽比较明显,口服药物治疗的同时,还需配合雾化吸入治疗,能快速缓解患者的症状。
观看语音喉结核和肺结核都需要抗结核治疗。为了更好的治疗,应该及时的使用利福平、乙胺丁醇片、吡嗪胺片,而与异烟肼气雾剂联合吸入有较好的治疗效果。一般来说,吸入治疗是2-4周。建议2-4个月后进行上述口服抗结核药物胸片检查。抗结核治疗的整个疗程需要6-9个月。在抗结核治疗中,应加强肝保护药物的应用,定期复查肝功能、血尿和胸片。
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