脓耳面瘫

诊断原则

1、病史有脓耳病史。

2、临床症状面肌运动减退或丧失，不能提额皱眉、闭眼，鼻唇沟变浅或消失；嘴角歪向健侧，患侧口角下垂，鼓腮、吹口哨漏气；口涎外流；说话、发笑、闭眼、龇牙时面容不对称。

诊断依据

1、病史有脓耳病史。

2、临床症状面肌运动减退或丧失，不能提额皱眉、闭眼，鼻唇沟变浅或消失；嘴角歪向健侧，患侧口角下垂，鼓腮、吹口哨漏气；口涎外流；说话、发笑、闭眼、龇牙时面容不对称。

鉴别诊断

本病应与中枢性面瘫及非脓耳所致的面瘫相鉴别。

1、中枢性面瘫与脓耳面瘫的鉴别要点在于眼裂以上部位是否瘫痪。前者主要是眼裂以下部分瘫痪，因此闭眼、提额、皱眉等动作不受影响；后者则累及眼裂以上，因此还可以出现一侧闭眼障碍、额纹变浅等表现。

2、耳带疮等非脓耳引发的面瘫与脓耳面瘫的鉴别要点在于是否同时存在脓耳。