顿呛

顿呛以阵发性痉挛性咳嗽，咳后伴有鸡鸣样吸气性吼声为特征表现。根据病程进展，临床可分为初咳期、痉咳期、恢复期。

典型症状

1、初咳期

可有发热、咳嗷、流涕及喷嚏等。2-3天后热退，鼻塞流涕渐减，而咳嗽逐渐加重，由声咳渐转阵发性连续咳嗽夜间为重。

2、痉咳期

咳嗽呈阵发性、痉挛性剧烈咳嗽，咳后伴鸡鸣样吸气声。咳嗽反复，患儿表情痛苦，面色红或紫，舌向外伸，舌下破溃，最后咳出大量粘痰并吐出胃内容物，咳嗽缓解。痉咳日轻夜重，每因情绪激动、进食等因素而诱发。新生儿和婴儿常无典型痉咳，而表现为窒息发作，抽痉，面唇青紫等危症。

3、恢复期

痉咳消失，咳嗽停止。

并发症

1、肺炎喘嗽

若病情较重，或小儿体质虚弱，不能耐受邪毒痰热入侵，痰热壅盛，闭阻于肺，可并发肺炎喘嗽，出现咳嗽，喉间痰鸣，甚至呼吸急促，鼻翼煽动。

2、昏迷、抽搐

体质虚弱，不能耐受邪毒，或重症的患儿，痰热内陷心肝，则可致昏迷、抽搐变证。