雷头风

医生通常根据患者起病急骤，突然剧烈头痛，眼睛胀痛，自觉耳鸣，声音或大或小等临床症状，结合中医望闻问切四诊和相对应的辅助检查可做出诊断。此外，通常还需要与有相似症状的头风痛、面风痛等进行鉴别。

诊断依据

1、临床表现

头部突然剧烈疼痛，自觉耳鸣，声音或大或小，头侧部可出现包块，或红肿疼痛；发作时眼睛胀痛，白睛红赤，也可无明显改变。不及时抢救，疾病迅速发展，视力急剧下降，严重可导致失明。

3、检查

血常规、血沉、血清蛋白、颞动脉组织活检等检查，有助于疾病的诊断。

鉴别诊断

1、偏头风

本病与偏头风均存在头痛症状，易于混淆，但本病起病急骤，发展迅速，头痛不论偏正，突然剧烈头痛，眼睛胀痛，视力急剧下降，症情较偏头风重；偏头风起病较缓，疼痛相对较轻，多发生于头部左右一侧。

2、胃肠疾病

本病发作时存在恶心呕吐症状，应注意与饮食不洁、胃肠不和等肠胃病相鉴别，本病除肠胃症状外，还有明显的头痛、眼胀、目力剧降等症状，临床鉴别不难。

1、肝风痰火

主要表现为起病急骤，突然剧烈头痛，自觉耳鸣，如同雷鸣，头顶有包块隆起，发作时可有眼睛胀痛，视力急剧下降，瞳神散大，呈淡绿色，眼压显著增高，混合充血；伴有大便干燥，小便短涩。舌红苔黄，脉洪数。

2、表寒里热

主要表现为视力下降明显，眼睛疼痛，白睛红赤，瞳神散大，头痛剧烈，伴有怕冷，恶风，大便干结，小便短赤。舌红，苔黄，脉浮数。

3、风热挟痰

主要表现为起病急骤，头目胀痛，视力下降，抱轮红赤，神膏混浊；伴有发热，微恶风寒，胸闷，胃脘胀满，口不渴。舌尖边红，苔白腻，脉浮数。