湿毒疮

治疗原则

本病易反复发作，所以治疗根据病因病机、临床表现、病程长短进行辨证治疗。湿热下注证治宜清热利湿，解毒止痒；湿热壅滞证治宜清热利湿，化瘀和营；血虚风燥证治宜养血活血，熄风止痒；湿毒蕴结证治宜化湿解毒，祛腐敛疮。

对症治疗

医生会根据患者的不同证候特点在基础方上进行加减。

1、湿热下注证

若水疱渗液明显，可加用黄柏、苦参、白鲜皮、地肤子、苍术等。

2、湿热壅滞证

若皮肤紫暗明显，可加用桃仁、红花、丹皮、黄柏等。

3、血虚风燥证

若皮肤干燥，瘙痒明显，可加用鸡血藤、乌梢蛇等。

4、湿毒蕴结证

若伤口溃烂难愈，可加用蒲公英、土茯苓等。

药物治疗

1、湿热下注证

（1）方药：龙胆泻肝汤或萆薢渗湿汤加减。

（2）常用中药：龙胆草、栀子、黄芩、木通、泽泻、车前子、柴胡、甘草、当归、生地。

2、湿热壅滞证

（1）方药：当归拈痛汤加减。

（2）常用中药：羌活、甘草、茵陈、防风、苍术、当归身、知母、猪苓、泽泻、升麻、白术、黄芩、葛根、人参、苦参。

3、血虚风燥证

（1）方药：当归饮子加减。

（2）常用中药：当归、生地、白芍、川芎、何首乌、荆芥、防风、白蒺藜、黄芪、生甘草。

4、湿毒蕴结证

（1）方药：化毒除湿汤加减。

（2）常用中药：归尾、泽兰、苡仁、牡丹皮、赤芍、金银花、枳壳、川通草。

其他治疗

1、外治疗法

（1）急性的患者，10%黄柏溶液湿敷。也可用马齿苋、生地榆、黄柏、石榴皮、败酱草、五倍子、黄连等，每次选1-2味煎至适当浓度湿敷。

（2）亚急性的患者，可外用三黄洗剂或颠倒散洗剂。

（3）慢性的患者，可用湿毒膏、五石膏、青黛膏或黄柏霜外擦，皮厚瘙痒者外用润肤膏。

2、针刺疗法

可取足三里、阳陵泉、下巨虚、悬钟、丘墟等穴。避开皮损处选取2-3穴施针，用泻法，留针10-15分钟。