消中

治疗原则

中医治疗消中总的治则为“清热润燥、养阴生精”，初期标实为主，胃火炽盛，治以清胃泻火，养阴增液；后期本虚为主，气阴亏虚，治以益气健脾，生津止渴。

对症治疗

医生会根据患者的不同证候特点在基础方上进行加减。

1、胃热炽盛

（1）若出现口苦，大便秘结，可重用石膏，加用黄连、栀子。

（2）若出现口渴、舌苔少津的症状，可加用乌梅。

（3）若火旺伤阴，出现舌红而干、脉细数，方用竹叶石膏汤。

2、气阴亏虚

（1）若兼肺中燥热的患者，可加用地骨皮、知母、黄芩。

（2）若口渴明显的患者，可加用天花粉、生地黄、乌梅。

（3）若出现气短、汗多的患者，可合生脉散。

（4）若出现饮食减少、腹胀的患者，可加用砂仁、鸡内金。

药物治疗

1、胃热炽盛

（1）方药：玉女煎加减。

（2）常见中药：石膏、知母、熟地黄、麦冬、牛膝。

（3）中成药：参津止渴丸、生津消渴胶囊。

2、气阴亏虚

（1）方药：七味白术散加减。

（2）常见中药：人参、茯苓、白术、甘草、木香、葛根、藿香。

（3）中成药：山药参芪丸、枸杞消渴胶囊。

手术治疗

一般不需手术治疗。

其他治疗

1、针灸治疗

针灸治疗对消渴病有一定的疗效，对并发症亦有很好的效果。临床选穴应以辨证论治为原则，以养阴生津、清热润燥为法。

（1）针刺

胃热炽盛选穴脾俞、胃俞、胰俞、足三里、三阴交、内庭、中脘、阴陵泉、曲池、合谷。大便秘结可加天枢、支沟。气阴亏虚选穴气海、关元、肾俞、命门、三阴交、太溪、复溜。

（2）耳针

耳针取穴胰、内分泌、肾上腺、缘中、三焦、肾、神门、心、肝、脾、胃。耳穴贴压以内分泌、肾上腺等穴位为主。

2、饮食治疗

严格控制饮食和科学体育锻炼，对于本病的治疗有极为重要的意义。饮食治疗应尽可能做到个体化，达到平衡膳食。

（1）热量分配：碳水化合物占55%-65%、脂肪占25%-30%、蛋白质占15%。

（2）主副合理，粗细搭配，营养均衡。

（3）限制饮酒，特别是肥胖、高血压和高甘油三酯血症的病人。

（4）每天食盐限量在6g以内，尤其是高血压病人。

3、运动治疗

运动治疗的原则是适量、经常性和个体化。保持健康为目的的体力活动包括每天至少30分钟中等强度的活动，如慢跑、快走、骑自行车、游泳等，运动时注意安全性。