喉痈是一个总的病名,临床上常根据喉痈发生的部位进行具体的诊断,如喉关痈、会厌痈、里喉痈、颌下痈等。各种喉痈的共同症状是咽喉疼痛剧烈,吞咽困难,语言含糊,甚则张口困难,多伴有发热、全身不适等。因喉痈所处部位不同,体征也不相同。
典型症状
1、喉关痈
乳蛾发病3日~4日后,发热仍持续或继续加重,一侧咽痛加剧,吞咽时疼痛向同侧耳窍放射,吞咽困难,口角流涎,吞咽时汤水易从鼻中溢出,讲话言语含糊不清似口中含物,甚则张口困难。
2、会厌痈
起病较急,发热畏寒,咽喉疼痛剧烈,吞咽困难,张口流涎,严重时可出现吸气性呼吸困难,讲话言语含糊不清,甚至窒息。
3、里喉痈
急性起病的患者,多见于3岁以下婴幼儿,起病较急,发热,畏寒,咳嗽,咽痛,吞咽困难。哭闹拒绝进食,吸奶时呛逆,烦躁不安,讲话言语含糊不清似口中含物,入睡时可有鼾声,严重时可出现吸气性呼吸困难。慢性起病的患者多见于成年人,伴有肺痨的全身症状,无明显咽痛,脓肿增大患者逐渐出现咽部阻塞症状。
4、颌下痈
起病较急,高热,畏寒,头痛,咽痛及颈侧剧烈疼痛,吞咽困难,讲话言语含糊不清,张口困难,严重时可呈衰竭状。
伴随症状
多伴有发热、全身不适等。
并发症
喉风
极少数患者因体质虚弱,或未及时有效治疗等原因,脓毒蔓延,可并发喉风。