环状肉芽肿

环状肉芽肿主要表现为丘疹样皮损，常无自觉症状。不同的类型表现可有所不同，但通常同一患者在病程中只表现一种临床类型。

典型症状

1、局限型

（1）身体任何部位均可受累，但好发于四肢远端伸侧，头面部及黏膜很少累及。

（2）病程中通常只出现一个或数个皮损，偶有轻度瘙痒，表现为正常肤色、淡红色或暗红色的丘疹，表面光滑，质硬。

（3）随病情发展，皮损中心逐渐消退，周围成环状、匐行状或弓形。环的大小不等，直径为1~5cm。

（4）一般为自限性，多数在2年内自然吸收，不留任何痕迹。

（5）易复发，约40%患者在原处复发，但复发的皮损消退较快。

2、泛发型皮损为大量皮色至粉紫色丘疹或环形损害，对称分布于躯干、四肢，数目由几十个到数百个不等，直径多不超过5cm，可有光泽。皮损可自行消退，但持续时间长短不一。

3、皮下型常累及下肢、臀部、手和头皮，呈紫红色或淡红色的皮下结节，直径可达数厘米，浸润较深。结节中央可发生坏死，形成溃疡。皮损通常无症状，数年内可消退，但约20%患者可复发。

4、穿通型好发于四肢，特别是手背，开始为浅表性丘疹或小结节，2~4mm大小，呈肤色或淡红色，渐扩大，中央常见脐凹或小溃疡，可排出黏液样液体。皮疹消退后留有点状瘢痕。多无自觉症状。可能与季节有关，夏季可加重。

5、其他型其他少见的有巨大型、丘疹型、线状型等，还有少数呈持久隆起红斑样和结核样麻风样。

伴随症状

部分患者皮损处伴有瘙痒或疼痛。

并发症

无明显并发症。