五迟

治疗原则

五迟多属虚证，以补为其治疗大法，着重补肾填髓，养肝强筋，健脾养心，补益气血。本病宜早期发现，及时治疗，治疗时间较长，可将有效方剂制成丸、散、膏剂，以半年为疗程，重复2-3个疗程。除了辨证论治用药外，也可配合针灸、推拿、教育及功能训练等综合措施，方能取得一定疗效。

对症治疗

1、肝肾亏损

（1）若出现肌肉萎软的患者，可加用党参、白术、黄芪。

（2）若出现手足震颤的患者，可加用天麻、钩藤、僵蚕。

（3）若智力障碍得患者，可加远志、石菖蒲、郁金。

3、心脾亏虚

（1）若出现头发稀疏萎黄得患者，可加用何首乌、肉苁蓉。

（3）食欲不佳，饮食减少的患者，可加用焦山楂、鸡内金。

药物治疗

1、肝肾亏损

（1）方药：加味六味地黄丸加减。

（2）常用中药：生地黄、牡丹皮、山茱萸、山药、泽泻、茯苓、补骨脂、紫河车、龟甲。

（3）中成药：杞菊地黄丸、孔圣枕中丸。

3、心脾亏虚

（1）方药：调元散合菖蒲丸加减。

（2）常用中药：黄芪、人参、茯苓、白术、当归、熟地黄、川芎、远志、石菖蒲、厚朴、香附、甘草。

（3）中成药：归脾丸、十全大补颗粒。

其他治疗

1、推拿疗法

采用推、揉、㨰、拿等手法，推拿头部、躯干、肢体有关经穴，以通经活血、荣筋养肌缓解筋脉挛缩、恢复正常的运动功能。

（1）头面部坐位

取揉瞳子醪、颊车、地仓、风池、哑门、百会、天柱等穴，用推揉法主返操作5-6次。

（2）颈及上肢部坐位

取天柱至大椎、肩井，用推揉法，并推揉肩关节周围以及肱三头肌、肱二头肌至肘关节，向下沿前臂到腕部，往返数次。

（3）腰及下肢俯卧位

从腰部起向下到尾骶部、臀部，循大腿后侧往下至足跟，用推法或攘法；配合肾俞、脾俞、肝俞、环跳、殷门、委中、承山等穴，用按法；接着取仰卧位，从腹股沟向下经股四头肌至小腿前外侧配合按伏兔、足三里、阳陵泉、解溪等穴，用揉法或攘法，往返数次。

2、针灸疗法

（1）灸法

灸法具有温通经络、行气活血、温肾壮阳之功。可选肢体穴位及心俞、脾俞、肾俞等腧穴，采用温和灸，每1-2日1次，10次为1疗程。小儿皮肤薄嫩，应避免过度施灸，以免烫伤。

（2）体针

可选用肩髑、曲池、外关、合谷、环跳、足三里、阳陵泉、承山、三阴交等肢体穴位交替使用，采用提插及捻转法，不留针，以促进肢体功能恢复；智力低下、语言迟缓可选百会、风池、神门、哑门等穴，得气后留针15-20分钟，并间歇捻针。

（3）耳针

可选心、肝、肾、胃、脑干、皮质下等，用短毫针，留针15-20分钟，并间歇捻针。